随着我县经济社会的发展，居民生活水平和人均期望寿命不断提高，人群健康状况得到了明显改善，但由于人口老龄化加剧以及居民生活方式的改变，慢性非传染性疾病，特别是高血压、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、糖尿病等已成为严重影响人群身体健康、生命质量及社会发展的重要因素。2023年，麻江县组织开展慢性病及社会影响因素状况调查工作，现将调查结果公示如下:

一、流行病学诊断

(一)人口死亡情况分析

全人群死因监测资料显示，麻江县死亡顺位前五位从高到低依次为:心脑血管疾病(247.86/10万)、伤害(97.29/10万)、消化系统疾病(91.50/10万)、呼吸系统疾病(68.34/10万)、恶性肿瘤(623.54/10万)。

(二)主要慢性病患病率调查

1.2023年高血压患病率为18.90%，其中男性18.30%，女性19.40%。各乡镇(街道)高血压患病率中杏山街道最高，为29.30%;各年龄组的高血压患病率随着年龄组增高，高血压患病率占比增高。

2.2023年糖尿病患病率为5.70%，其中男性5.30%，女性6.20%。各乡镇(街道)糖尿病患病率中杏山街道最高，为8.20%;各年龄组的糖尿病患病率中55～64岁组糖尿病患病率最高，为11.00%。

二、行为与环境诊断

(一)吸烟情况

1.吸烟率。18岁以上吸烟率为19.20%。其中，男性为37.00%，女性为1.10%，男性明显高于女性。

2.现在吸烟率。现在吸烟率为16.20%。其中，男性为30.90%，女性为1.10%，男性明显高于女性。

3.每日吸烟率。每日吸烟率为11.60%。其中，男性为22.10%，女性为0.80%，男性明显高于女性。

(二)饮酒行为

1.危险饮酒率。危险饮酒率为4.00%。其中，男性3.60%，女性5.80%。

2.有害饮酒率。有害饮酒率为2.80%。其中，男性3.00%，女性1.40%。

(三)膳食情况

1.蔬菜水果日均摄入量。平均每人每日蔬菜水果的摄入量为455.50g。其中男性平均每人每日蔬菜水果的摄入量为449.46g，女性平均每人每日蔬菜水果的摄入量为461.65g。

2.蔬菜水果摄入不足率。蔬菜水果摄入不足952人，蔬菜水果摄入不足率为53.70%。其中，男性为54.10%，女性为53.30%。

3.红肉日均摄入量。平均每人每日红肉的摄入量为100.61g。其中，男性平均每人每日红肉的摄入量为107.35g，女性平均每人每日红肉的摄入量93.76g。

4.家庭人均每日食盐摄入量。家庭内平均每人每日摄盐量为(7.20± 2.19 ) g。家庭每人日均食盐摄入量超过5g为404户，食盐摄入过多比例为67.00%。

5.家庭人均每日烹调油摄入量。家庭内平均每人每日烹调油摄入量为(36.61± 21. 60 ) g。其中坝芒乡、谷硐镇、杏山街道和宣威镇的家庭内平均每人每日烹调油摄入量分别为34.27±18.36 )g、(33.26±15.95 ) g、(49.43±28.54 ) g和(34.27± 14.41 ) g。

(四)身体运动情况

1.身体活动不足率。身体活动不足率为16.20%，其中男性14.00%，女性18.00%;不同文化程度身体活动不足率占比中大专以上文化最高，为22.40%。

2.经常锻炼率。经常锻炼率为47.80%。其中男性42.90%，女性52.80%;不同职业经常锻炼率中最高的是机关企事业单位人员，为70.00%。

(五)超重与肥胖

1.超重率。超重率为29.60%。其中，男性32.50%，女性为26.70%;各年龄组的超重率中45～54岁组最高，为39.4%。

2.肥胖率。肥胖率为7.60%。其中，男性为6.90%，女性为8.20%;各年龄组的肥胖率中55～64岁组最高，为12.9%。

三、危险因素现况分析

1.麻江县死亡顺位前五位从高到低依次为:心脑血管疾病、伤害、消化系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤，这些慢性病已成为危害我县居民健康的重大公共卫生问题。

2.高血压的患病因素与年龄、吸烟、肥胖是有关的，吸烟者患高血压的风险是不吸烟者的1.39倍(OR=1.39)，肥胖者患高血压的风险是非肥胖者3.18倍(OR=3.18)，结果显示戒烟和控制体重可降低高血压的患病风险，高血压患病率存在明显的群体差异。

3.糖尿病的患病因素与年龄和肥胖是有关的，肥胖者患糖尿病的风险是非肥胖者3.05倍(OR=3.05)，控制体重可降低患糖尿病的风险。

4.家庭内平均每人每日摄盐量为(7.20± 2. 19 ) g，与《中国居民膳食指南(2022)》的建议，家庭每人日均食盐摄入量不超过5g标准要高，家庭每人日均食盐摄入量过多比例为67.00%;家庭内平均每人每日烹调油摄入量为36.61g，与《中国居民膳食指南(2022)》的建议家庭每人日均烹调油摄入量超过30g稍高;平均每人每日红肉的摄入量为100.61g，与《中国居民膳食指南(2022)》的建议平均每人每日红肉的摄入量不超过100g相比稍高，其中，男性摄入量为107.35g,高于推荐摄入量。

5.性别、年龄、文化程度、职业可能是身体活动不足的有关因素， 其中75岁以上人群、大专以上文化、专业技术人员身体活动不足占比最高，结果显示可对以上人群进行针对性的身体锻炼指导，加强体育锻炼。

6.通过调查发现性别、年龄、文化程度可能是影响吸烟行为的有关因素，男性吸烟率明显高于女性，各年龄组吸烟行为主要集中在25-74岁之间，且随着年龄组的增加戒烟率占比增高，各文化程度中初高中文化吸烟率最高,其次为小学。

四、工作建议

(一)广泛开展健康促进活动，推广健康生活方式，控制慢性病危险因素流行。

(二)加强基本公共卫生服务，开展健康体检和筛查，推广慢性病自我管理。

（来源：麻江县卫生健康局）